A topiramát miért okoz fogyást. TOPAMAX 25 mg filmtabletta - Gyógyszerkereső - Háfeketebaranypanzio.hu
Tartalom
Laboratóriumi követés A követésre vonatkozó részleteket l. Amennyiben a gyógyszert már hosszú ideje kapja a beteg minden mellékhatás nélkül, a laborvizsgálatok gyakoriságát jelentősen csökkenthetjük.
Az új gyógyszerek némelyikénél még a kezelés indításakor sem szükséges a vérszinteket ellenőrizni. Mellékhatások Egyes esetekben a nem elfogadható mellékhatások miatt gyógyszerváltásra kényszerülünk.
Az idiosynchrasiás reakciók pl. A kezdeti és a dózisemelési időszak alatt a gyógyszerek kiválthatnak központi idegrendszeri KIR tüneteket, melyek általában 1—2 hónap alatt visszafejlődnek. Az epilepsia kezelésére használt gyógyszerek Phenytoin Partialis epilepsiában és generalizált tónusos—clonusus rohamok esetén használjuk.
Topiramat-Teva 100 mg filmtabletta TT (60x)
Jó hatásosságán kívül nagy előnye még a phenytoinnak a parenteralis alkalmazhatóság phosphenytoin. Azonban a gyógyszerkölcsönhatások és a telítési kinetikája miatt használata elég bonyolult. A phenytoin ezen kívül acut központi idegrendszeri tüneteket is okozhat, hosszútávú mellékhatásként pedig többek között gingiva hyperplasiát és osteoporosist.
Mindezen jelenségek miatt a phenytoin használata visszaszorulóban van. Telítési kinetika: óvatos adagolást tesz szükségessé napi maximum 25 mg-os dózisemeléssel. A gyógyszerszintetellenőriznünk kell. Ne feledkezzünk meg arról, hogy a gyógyszer bizonyos esetekben a terapiás tartomány alatti szintnél is hatásos. Carbamazepin A carbamazepin minden focalis indulású görcs kivédésére alkalmas.
A használatával kapcsolatos problémák között említjük a központi idegrendszeri mellékhatásokat — melyek különösen a kezdeti időszakban gyakoriak —, az idiosynchrasiás reakciót morbilliform kiütéseka bonyolult farmakokinetikát és a gyógyszerkölcsönhatásokat.
A májban bomlik le cytochrom P enzim induktora Depot-tabletta formájában alkalmazzuk. Az adagot mg-onként emeljük. A hatásosság jól korrelál a therápiás gyógyszerszinttel. Az első évben a vérképet és a GPT-t ellenőrizni kell. Ennél alacsonyabb fehérvérsejt-szám vagy magasab GPT érték gyógyszerváltást tesz szükségessé. Partialis epilepsiában és tónusos—clonusos rohamok esetén adjuk.
A topiramát az epilepszia kezelésére használt gyógyszerek csoportjába tartozik.
Valproat Generalizált és partialis epilepsiában használjuk. Mellékhatásai közé tartozik a hízás, a hormonális változások, a tremor és a hajhullás.
Topiramát fogyás
A valproatnak ezen kívül valamivel erősebb a teratogén hatása, mint a carbamazepinnek. A valproat a carbamazepinnél vagy a phenytoinnál kevesebb mellékhatást okoz, azonban ritkán kifejezetten súlyos májkárosodást válthat ki.
Követés: az első évben vérkép és GPT nem amiláz! A ritkán előforduló acut májkárosodás első tünete általában a hányás. A rutin májfunkciós vizsgálatokban nem feltétlenül látunk eltérést. Clobazam Leginkább partialis epilepsiában használják, de csupán kiegészítő szerként. Az adagot a hatás függvényében változtassuk; a gyógyszerszint meghatározására nincs szükség. Lamotrigin Minden rohamtípusban alkalmazható. Gyógyszerrezisztens partialis epilepsiában hatásos kiegészítő szer.
Szedésekor eczema kialakulásával kell számolnunk, azonban az adag lassú emelése esetén ennek előfordulása ritkább. A dózis növelésére vonatkozó előírásokat gondosan be kell tartani, és a beteget fel kell világosítani az eczema megjelenésének lehetőségéről.
Amennyiben szükséges, a gyógyszer alkalmazását függesszük fel. A májban bomlik le. Valproattal együtt adva az adagolást lassabban kell felépíteni 1. Gabapentin Partialis epilepsiában és fájdalomcsillapítóként is alkalmazzuk.
Topiramat Orion 25 mg filmtabletta TT (60x)
A vese választja ki, a topiramát miért okoz fogyást nem ismert. Oxcarbazepin Partialis epilepsiában és generalizált tónusos—clonusus rohamok esetén használjuk. Az oxcarbazepin kevesebb mellékhatást és gyógyszerkölcsönhatást okoz, mint a carbamazepin, de épp olyan hatásos. Ennek megfelelően használata egyre inkább terjed.
Mindazonáltal, különösen idős emberekben az oxcarbazepin hyponatraemiát okozhat, mely symptomás esetben gyógyszerváltást tesz szükségessé. A gyógyszerszintet nem szükséges meghatározni.
Symptomás hyponatraemia gyanújakor a serum natrium-szintet ellenőrizni kell. A napi kétszeri adagolás megfelelő, nagy dózisokat 3—4 részletben szedjen a beteg. A maximális napi adag 70 mg.
Topiramat Partialis és generalizált epilepsiában alkalmazzák. Részben a májban bomlik le. Az enzim-induktorok csökkentik a topiramat vérszintjét.
A gyors dózisemelés cognitív mellékhatásokat okoz, ezért az adagot csak fokozatosan szabad emelni.
TOPAMAX 25 mg filmtabletta
Fogyás kontroll! Vesekő kialakulásának veszélye tanácsoljuk a topiramát miért okoz fogyást betegnek, hogy fogyasszon bőségesen folyadékot Lassan vezessük be: 1. Vigabatrin Partialis epilepsiában adhatjuk, de csak más szerek hatástalansága esetén. Az infantilis spazmus első választandó szere.
A vesében választódik ki, gyógyszerkölcsönhatás nem ismert. Nem szükséges a gyógyszerszintet ellenőrizni. A betegek harmadában koncentrikus látótér-kiesést okoz. Csak szakorvos kezdheti el az alkalmazását. A betegek szemészeti követése elengedhetetlen.
Hogyan kell használni a topiramát port a testsúlycsökkenéshez?
Levetiracetam Gyógyszerrezisztens partialis epilepsiában kiegészítő szerként alkalmazzák. A gyógyszerrezisztens epilepsiában szenvedő beteget mindenképpen neurológus gondozza.
Partialis epilepsia esetén gabapentint, lamotrigint, topiramatot vagy vigabatrint adhatunk a hagyományos szerek mellé kiegészítésnek. Generalizált epilepsiában a lamotrigin és a topiramat választható. A gyógyszerrezisztens epilepsiában szenvedő betegek egy részén segít a műtét; az indikációk felállítása a neurológus hatásköre. Vonatkozó bizonyítékok Partialis indulású rohamokban és generalizált indulású tónusus-clonusos görcsökben a phenytoin és a valproat hatásossága között nincs különbség.
A carbamazepin és a phenytoinvalószínűlegegyformán hatékony az epilepsia monoterápiájában. Olyan betegekben, akiknek gyógyszerrezisztens partialis rohamaik vannak, a vagus-ingerlés jó hatásúnak és jól tolerálhatónak tűnik. Gyógyszerrezisztens esetekben úgy tűnik, hogy a remacemidnek mérsékelt a hatása a rohamfrekvencia befolyásolásában, és jelentős arányban kell a szert elhagyni.
Gyógyszerrezisztens partialis epilepsiában — kiegészítő terápiaként alkalmazva — a tiagabin csökkenti a rohamfrekvenciát, de mellékhatások jelentkezhetnek.
A carbamazepin és a phenobarbital antiepilepticus hatékonysága összességében hasonló, mindazonáltal a partialis indulású epilepsiákban a phenobarbital, míg a generalizált indulású tónusos-clonusus rohamokban a carbamazepin jobb hatású.
A topiramát az epilepszia kezelésére használt gyógyszerek csoportjábatartozik.
Efficacy and tolerability of new antiepileptic drugs. In: The Cochrane Library, Issue 4, Relapse following discontinuation of antiepileptic drugs: a meta-analysis. Cognitive side-effects of antiepileptic drugs. The effectiveness of surgery in the management of epilepsy. Working Group on Acute Purchasing. Guidance Notes for P. In: The Cochrane Library, Issue 1, Anti-epileptic drugs for preventing seizures following acute traumatic brain injury.
In: The Cochrane Library, Issue 2, Oxford: Update Software. Updated frequently. Carbamazepine versus valproate monotherapy for epilepsy. Phenobarbitone versus phenytoin monotherapy for partial onset seizures and generalized onset tonic-clonic seizures.
Oxcarbazepine add-on for drug-resistant partial epilepsy. Lamotrigine add-on for drug-resistant partial epilepsy. Gabapentin for drug resistant partial epilepsy. Levetiracetam for partial epilepsy. Phenytoin versus valproate monotherapy for partial onset seizures and generalized onset tonic-clonic seizures.
A TopiramatOrion fokozott elővigyázatossággal alkalmazható Beszéljenkezelőorvosával a gyógyszer szedése előtt, ha · Ön vese- vagy májbetegségben szenved · Ön súlyos légzőrendszeri betegségben szenved · Súlyos vagy krónikus hasmenésben szenved · Ha olyan epilepsziás rohama van, amely 30 percen keresztül tart statusepilepticus · Ha a közelmúltban esett át műtéten · Ha sok zsírt és fehérjét fogyaszt · Ha Önnek vagy bármely családtagjának volt veseköve · Ha emelkedett a kalcium szint a vizeletében · Ha hangulati zavarai,depressziója, vagy önártó gondolatai vannak vagy voltak Az antiepileptikummal, mintpéldául a topiramáttal kezelt emberek egy kis részénél önkárosító, vagyönygilkossági gondolatok jelentkeztek. Ha Önnél bármikor ilyen gondolatok jelentkeznek,azonnal forduljon kezelőorvosához.
Carbamazepine versus phenytoin monotherapy for epilepsy. Vagus nerve stimulation for partial seizures.